DIABETES INSÍPIDA
SÍNTOMAS DE LA DIABETES INSÍPIDASed excesiva
puede ser intensa o incontrolable
puede haber ansiedad por agua helada
Volumen excesivo de orina
CAUSAS DE LA DIABETES INSÍPIDA
La diabetes insípida (DI) es una afección poco común que se presenta cuando los riñones son incapaces de conservar el agua a medida que desempeñan su función de filtrar la sangre. La cantidad de agua conservada es controlada por la hormona antidiurética (HAD), también denominada vasopresina.
La HAD es una hormona producida en una región del cerebro llamada el hipotálamo; almacenada y secretada luego desde la hipófisis, una pequeña glándula ubicada en la base del cerebro.
La diabetes insípida causada por falta de HAD se denomina diabetes insípida central.
Cuando es ocasionada por la insuficiencia del riñón para responder a la HAD, la afección se denomina diabetes insípida nefrógena.
La diabetes insípida central puede ser provocada por un daño al hipotálamo o a la hipófisis como resultado de:
Traumatismo craneal
Infección
Cirugía
Tumor
También existe una forma de diabetes insípida central que es hereditaria.
La diabetes insípida nefrógena también puede ser ocasionada por:
Ciertos fármacos (como el litio, la amfotericina B y la demeclociclina)
Altos niveles de calcio en el cuerpo (hipercalciemia)
Nefropatía (como la poliquistosis renal)
EXÁMENES Y PRUEBAS DE LA DIABETES INSÍPIDA
IRM de la cabeza
Análisis de orina
Diuresis
EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES INSÍPIDA
Se debe tratar la causa de la afección subyacente cuando sea posible.
La diabetes insípida central puede controlarse con vasopresina (desmopresina, DDAVP) administrada ya sea en aerosol nasal o en tabletas.
Si la diabetes insípida nefrógena es ocasionada por fármacos (como el litio), la suspensión de éstos puede ayudar a restaurar el funcionamiento normal del riñón. Sin embargo, después de muchos años de uso de litio, la DI nefrógena puede ser permanente.
La diabetes insípida nefrógena hereditaria y la diabetes insípida nefrógena inducida por litio se tratan tomando suficiente líquido para equilibrar la diuresis y con fármacos que la bajen.
Entre los fármacos que se utilizan para tratar este trastorno están:
Antinflamatorio indometacina
Diuréticos [hidroclorotiazida (HCTZ) y amilorida]
EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)
El pronóstico depende del trastorno subyacente. Con tratamiento, la diabetes insípida no causa problemas graves ni reduce la expectativa de vida.
COMPLICACIONES
Si los mecanismos de la sed son normales y la persona toma suficientes líquidos, no hay efectos significativos sobre el equilibrio hídrico o de sales en el cuerpo.
Un consumo inadecuado de líquidos puede llevar a las siguientes complicaciones:
Deshidratación
piel seca
membranas mucosas secas
fiebre
frecuencia cardíaca rápida
Apariencia hundida de los ojos
fontanelas (puntos blandos) hundidas en los bebés
pérdida involuntaria de peso
Desequilibrio de electrolitos
fatiga, letargo
dolor de cabeza
irritabilidad
dolores musculares
Actualización a la patologia
ResponderEliminar